| 1 | 15.0142.0868 | Cầm máu mũi bằng Merocell (1 bên) | 205.000 | 205.000 | 205.000 | 0 |
| 2 | 15.0142.0869 | Cầm máu mũi bằng Merocell (2 bên) | 275.000 | 275.000 | 275.000 | 0 |
| 3 | 15.0207.0995 | Chích rạch apxe Amidan (gây mê) | 729.000 | 729.000 | 729.000 | 0 |
| 4 | 15.0207.0878 | Chích rạch apxe Amidan (gây tê) | 263.000 | 263.000 | 263.000 | 0 |
| 5 | 15.0206.0996 | Chích rạch apxe thành sau họng (gây mê) | 729.000 | 729.000 | 729.000 | 0 |
| 6 | 15.0223.0996 | Chích rạch apxe thành sau họng (gây mê) | 729.000 | 729.000 | 729.000 | 0 |
| 7 | 15.0206.0879 | Chích rạch apxe thành sau họng (gây tê) | 263.000 | 263.000 | 263.000 | 0 |
| 8 | 15.0223.0879 | Chích rạch apxe thành sau họng (gây tê) | 263.000 | 263.000 | 263.000 | 0 |
| 9 | 15.0050.0994 | Chích rạch màng nhĩ | 61.200 | 61.200 | 61.200 | 0 |
| 10 | 15.0056.0882 | Chọc hút dịch vành tai | 52.600 | 52.600 | 52.600 | 0 |
| 11 | 15.0219.1888 | Đặt nội khí quản | 568.000 | 568.000 | 568.000 | 0 |
| 12 | 15.0147.1006 | Hút rửa mũi, xoang sau mổ | 140.000 | 140.000 | 140.000 | 0 |
| 13 | 15.0051.0216 | Khâu vết rách vành tai | 178.000 | 178.000 | 178.000 | 0 |
| 14 | 09.0123.0898 | Khí dung đường thở ở bệnh nhân nặng | 20.400 | 20.400 | 20.400 | 0 |
| 15 | 15.0222.0898 | Khí dung mũi họng | 20.400 | 20.400 | 20.400 | 0 |
Trước | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | Sau |