Trước | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | Sau |

STT	Mã Dịch vụ	Nội dung	Giá BHYT	Giá Viện phí	Giá Yêu cầu	Chênh lệch YC-BHYT
1	12.0268.0591	Mổ bóc nhân xơ vú	984.000	984.000	984.000	0
2	12.0203.0491	Mở thông dạ dày ra da do ung thư	2.514.000	2.514.000	2.514.000	0
3	07.0219.1144	Nạo xương viêm trên người bệnh đái tháo đường	2.477.000	2.477.000	2.477.000	0
4	12.0236.0481	Nối mật-Hỗng tràng do ung thư	4.399.000	4.399.000	4.399.000	0
5	07.0030.0360	Phẫu thuật cầm máu lại sau mổ tuyến giáp	3.345.000	3.345.000	3.345.000	0
6	12.0272.0599	Phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú cải biên (Patey) do ung thư vú	4.803.000	4.803.000	4.803.000	0
7	12.0269.0653	Phẫu thuật cắt một phần tuyến vú	2.862.000	2.862.000	2.862.000	0
8	12.0255.0598	Phẫu thuật lấy dây chằng rộng, u đáy chậu, u tiểu khung	6.111.000	6.111.000	6.111.000	0
9	12.0284.0683	Phẫu thuật mở bụng cắt u buồng trứng hoặc cắt phần phụ	2.944.000	2.944.000	2.944.000	0
10	12.0293.0711	Phẫu thuật Wertheim- Meig điều trị ung thư­ cổ tử cung	6.191.000	6.191.000	6.191.000	0
11	12.0093.0915	Vét hạch cổ bảo tồn	4.615.000	4.615.000	4.615.000	0
12	1810CPGM01	Chi phí gây mê thủ thuật, nội soi	0	320.000	320.000	320.000
13	40.17	Oxy 0,5l/p	174	174	174	0
14	40.17	Oxy 10l/p	1.740	1.740	1.740	0
15	40.17	Oxy 12l/p	2.088	2.088	2.088	0